La cirugía de Mohs permite tratar determinados cánceres de piel con precisión para poder conservar el máximo tejido sano 

La cirugía de Mohs está indicada en determinados cánceres de piel, especialmente cuando se localizan en zonas visibles o delicadas como la cara, la nariz, los párpados, los labios, las orejas o las manos 

La piel acumula el daño solar a lo largo de la vida. Las quemaduras, las exposiciones intensas y la radiación ultravioleta repetida pueden favorecer la aparición de lesiones precancerosas y tumores cutáneos. Con motivo del Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel, la doctora Irati Allende, especialista en Dermatología Quirúrgica y Cirugía de Mohs del Hospital Quirónsalud Bizkaia, recuerda la importancia de la fotoprotección, la autoexploración y la consulta precoz ante cualquier cambio sospechoso en la piel. "Por eso es importante no banalizar las lesiones de la piel y consultar cuando una herida no cicatriza, una costra reaparece, una lesión sangra o un lunar cambia de forma, color o tamaño". 

"El cáncer de piel no es una única enfermedad. Existen tumores muy diferentes entre sí, desde carcinomas basocelulares o epidermoides hasta el melanoma, que es menos frecuente, pero potencialmente más agresivo", explica la doctora.  La radiación ultravioleta es uno de los principales factores de riesgo del cáncer de piel. Por ello, la especialista recuerda que la protección solar debe formar parte de los hábitos cotidianos, no limitarse únicamente a la playa o a los meses de verano. "El bronceado no es un signo de salud; es una respuesta defensiva de la piel ante una agresión", señala la doctora Allende. "Cada persona tiene un fototipo y una capacidad distinta para tolerar la radiación solar. Forzar la piel a cambiar de color significa que ya se ha producido un daño". 

La dermatóloga recomienda combinar el uso de fotoprotectores con medidas físicas, como sombreros, gafas de sol, ropa adecuada y sombra, además de evitar exposiciones prolongadas en las horas centrales del día. "La piel tiene memoria. No podemos borrar el daño solar acumulado, pero sí podemos evitar seguir dañándola", apunta. 

Cuando aparece un tumor cutáneo, el abordaje depende del tipo de lesión, su localización, su tamaño, sus características y los antecedentes del paciente. En determinados casos, especialmente en carcinomas localizados en zonas visibles o anatómicamente delicadas, la cirugía de Mohs permite extirpar el tumor con un control microscópico de los márgenes durante el propio procedimiento. "La cirugía de Mohs es una técnica muy precisa porque permite analizar el tejido capa a capa y comprobar si el tumor ha sido extirpado por completo antes de cerrar la herida", explica la doctora Allende. "Esto nos ayuda a conservar la mayor cantidad posible de piel sana, algo especialmente relevante cuando tratamos áreas como la cara, la nariz, los párpados, los labios, las orejas o las manos".

La técnica se utiliza principalmente en determinados carcinomas basocelulares y epidermoides, sobre todo cuando se encuentran en zonas de alto riesgo, presentan bordes mal definidos, han reaparecido tras un tratamiento previo o requieren un control más exhaustivo de los márgenes. El objetivo, subraya la doctora Allende, es combinar seguridad oncológica y preservación del tejido sano. "En dermatología quirúrgica no solo buscamos extirpar el tumor, sino hacerlo de la forma más precisa posible y planificando también la reconstrucción posterior", explica. "La detección precoz sigue siendo fundamental, porque cuanto antes se diagnostica una lesión, más opciones tenemos de tratarla de forma eficaz y menos agresiva". 

Con motivo del Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel, la especialista insiste en tres mensajes sencillos: proteger la piel del sol, revisar de forma periódica lunares y lesiones, y consultar ante cualquier cambio persistente. "La prevención y el diagnóstico precoz son las herramientas más importantes frente al cáncer de piel. Y, cuando el tumor aparece, técnicas como la cirugía de Mohs nos permiten abordar determinados casos con un alto control del tumor y conservando el máximo tejido sano posible", concluye.