El Hospital HM Nou Delfos de Barcelona ha superado los 500 procedimientos de cirugía neurovascular. Un hito que sitúa a su servicio de neurocirugía y a su programa especializado en patología vascular cerebral, como referentes de la sanidad privada catalana en el diagnóstico y tratamiento de este tipo de enfermedades.

En el centro se realizan cada año alrededor de 160 procedimientos diagnósticos y terapéuticos en pacientes con afectaciones graves en los vasos sanguíneos del cerebro y la médula espinal, como aneurismas cerebrales, malformaciones arteriovenosas y fístulas, o conexiones anómalas entre arterias y venas. Esta cifra multiplica por cuatro la actividad que llevaba a cabo de media el hospital desde que, en 2020, pusiera en marcha su programa especializado en cirugía neurovascular.

Este aumento de la actividad ha ido acompañado de la consolidación de una estructura asistencial con profesionales altamente especializados de diferentes perfiles y la incorporación de tecnologías de última generación, que permiten abordar con la máxima seguridad y eficacia un rango más amplio de patologías, así como casos de gran dificultad. De hecho, actualmente, el 30% de los pacientes tratados presentan una complejidad extrema.

Atención inmediata y especializada las 24 horas
Un aspecto crítico de las enfermedades neurovasculares es la inmediatez y el acceso a recursos muy especializados que pueden requerir algunos de sus tratamientos. Por ello, uno de los pilares del programa es la disponibilidad de neurocirujanos vasculares, neurorradiólogos intervencionistas, anestesistas e intensivistas de guardia las 24 horas, los siete días de la semana, así como la coordinación con especialistas en neurología y neurofisiología, entre otros. Un equipo multidisciplinar que lideran el Dr. Cristóbal Perla y Perla, director del servicio de neurocirugía, y el responsable de patología neurovascular, el Dr. Pablo López Ojeda. Esta capacidad asistencial se complementa con el Código Ictus, operativo en el Hospital HM Nou Delfos desde 2022, que permite activar un circuito multidisciplinar de atención urgente para agilizar el diagnóstico y el inicio del tratamiento ante un accidente cerebrovascular. Su integración con los recursos de neurocirugía vascular, neurorradiología intervencionista y cuidados intensivos refuerza la capacidad del centro para ofrecer una atención especializada y coordinada ante patologías cerebrovasculares de elevada complejidad.

Para las intervenciones de cirugía neurovascular, el hospital cuenta con instalaciones y equipos de última generación como una sala de hemodinámica, equipada con un angiógrafo exclusivo para patología vascular, además de tecnología de quirófano para realizar arteriografías cerebrales y medulares, lo que permite obtener un mapa de los vasos sanguíneos y verificar el resultado de la intervención mientras se está realizando la cirugía. El hospital dispone también de una UCI y de profesionales con experiencia en curas neurointensivas, lo que facilita un abordaje integral en el mismo centro que abarca desde la valoración y diagnóstico de cada caso, pasando por su tratamiento y hasta los cuidados posteriores a la intervención.

Esta organización, propia de hospitales avanzados de tercer nivel, permite ofrecer una atención continuada a los pacientes con los recursos especializados necesarios para su tratamiento y las mejores garantías.

Microcirugía y técnicas endovasculares avanzadas
Entre las intervenciones más habituales de cirugía neurovascular que se desarrollan en el Hospital HM Nou Delfos se encuentran el cierre de aneurismas por vía endovascular, el clipaje -cierre mediante un pequeño clip- quirúrgico de aneurismas y el cierre de fístulas arteriovenosas cerebrales y medulares.

Para realizar estos procedimientos, se combinan las técnicas endovasculares y la cirugía abierta con microscopio, lo que permite adaptar el tratamiento a las características de cada caso. En los procedimientos endovasculares, los especialistas acceden a la lesión desde el interior de los vasos sanguíneos, mientras que, en la cirugía abierta, las técnicas de microcirugía permiten trabajar en espacios muy reducidos con gran precisión, reduciendo la afectación craneal.

El programa de cirugía neurovascular inició su actividad en 2020 con la primera arteriografía y, en 2021, se llevó a cabo la primera embolización y el primer clipaje quirúrgico de un aneurisma cerebral. Desde entonces, el incremento de la actividad y la consolidación del equipo han reforzado la capacidad del hospital para ofrecer una atención especializada cada vez más amplia, completa y de mayor complejidad